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ICU轉(zhuǎn)出、呼吸衰竭、腦梗術(shù)后、多衰竭等危重病人跨區(qū)域轉(zhuǎn)院,必須選用專業(yè)重癥救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)車輛,普通監(jiān)護(hù)車無(wú)法滿足生命維持需求,本文詳解重癥轉(zhuǎn)運(yùn)車輛配置、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、轉(zhuǎn)運(yùn)安全規(guī)范。
一、重癥救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)適配病患
依靠呼吸機(jī)維持呼吸、氣管切開(kāi)患者;
心衰、嚴(yán)重肺部感染、血氧持續(xù)偏低人群;
腦出血、腦梗術(shù)后意識(shí)不清、無(wú)法自主活動(dòng)危重病人;
術(shù)后帶引流管、持續(xù)輸液、需要微量泵給藥患者;
多臟器慢性病,途中需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)多項(xiàng)生命指標(biāo)人群。
二、重癥救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)核心配置
車內(nèi)搭載移動(dòng) ICU 全套設(shè)備:有創(chuàng) /無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、體外除顫儀、負(fù)壓吸痰裝置、雙通道微量注射泵、大容量備用氧氣罐、全套急救搶救藥品;車廂減震設(shè)計(jì),減少路途顛簸對(duì)危重病人刺激。
三、專業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)配置
每臺(tái)重癥救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)車輛標(biāo)配:1 名持證急救醫(yī)師 + 1 名專職護(hù)士 + 雙輪換司機(jī),醫(yī)師具備 ICU臨床工作經(jīng)驗(yàn),可實(shí)時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)、處理血壓驟降、痰液堵塞、心率失常等突發(fā)險(xiǎn)情。
四、重癥長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)安全流程
院前評(píng)估:醫(yī)護(hù)前往 ICU 查看患者病歷、實(shí)時(shí)體征,聯(lián)合主治醫(yī)生評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)可行性,制定應(yīng)急處置預(yù)案;
物資籌備:備足備用氧氣、急救、吸痰耗材,檢查全部設(shè)備自檢正常;
路線規(guī)劃:優(yōu)先高速,沿途篩選多家三甲作為應(yīng)急停靠點(diǎn);
途中監(jiān)護(hù):全程不間斷監(jiān)測(cè)心率、血氧、血壓,每半小時(shí)記錄體征,按需調(diào)整供氧與給藥;
抵達(dá)交接:與接收醫(yī)護(hù)同步轉(zhuǎn)運(yùn)全程病情記錄,完成無(wú)縫交接。
重癥救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)門檻高,對(duì)車輛、醫(yī)護(hù)、設(shè)備均有嚴(yán)格要求,家屬切勿使用普通轉(zhuǎn)運(yùn)車運(yùn)送危重病人,極易在長(zhǎng)途途中引發(fā)生命危險(xiǎn),務(wù)必選擇具備重癥轉(zhuǎn)運(yùn)資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu)。